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Checklisten, Muster-vorlagen, Arbeitshilfen
Pflegedokumentation (14 Artikel)
In 3 einfachen Schritten zur Sturzrisikoerfassung
In der Dokumentation müssen Sie im stationären Bereich für jeden Pflegekunden das individuelle Sturzrisiko erfassen und bei Bedarf entsprechende Maßnahmen planen. Im ambulanten Dienst gilt dies nur im Rahmen des Pflegeauftrages, ansonsten müssen Sie nur zur Prävention beraten. Auf jeden Fall aber müssen Sie das Sturzrisiko realistisch erfassen. So geht´s ...
So ermitteln Sie, ob Ihre Dokumentation einer Abrechnungsprüfung standhält
Nutzen Sie diese Checkliste zur Abrechnungsprüfung nach §136 SGB XI, um im Rahmen Ihrer Pflegevisiten zu überprüfen, ob Ihre Dokumentationen für eine Abrechnungsprüfung gewappnet sind.
Pflegebericht: Was gehört wie rein
Der Pflegebericht erfüllt einige wichtige Funktionen für die Darstellung des dokumentierten Pflegeprozesses. Er gibt den Pflegeverlauf wieder, zeigt Erfolge / Misserfolge pflegerischer Handlungen und bildet Auffälligkeiten ab. So schafft der Pflegebericht die Grundlage für die Evaluation des Pflegeprozesses.
Pflegewissen aufbauen, dokumentieren, anwenden und weitergeben
Die Altenpflegerin Elfriede M. erkrankt schwer und kann nicht wieder an ihren alten Arbeitsplatz zurückkehren. Sie war Wundexpertin, Praxisanleiterin und seit 15 Jahren sehr engagiert. Mit Frau M. verliert die Einrichtung eine bedeutsame Ressource. Sie können derartigen Verlusten vorbeugen, wenn Sie regeln, wie in Ihrer Einrichtung Wissen und Erfahrungen weitergegeben werden.
Trinkprotokolle bei Demenz: Die 6 häufigsten Irrtümer
Zwar sind Trinkprotokolle unter Umständen für Demenzpatienten wichtig, aber Sie sollten Ihren Zeitaufwand so gering wie möglich halten. Mit dieser Schritt-für-Schritt-Anleitung können Sie Trinkprotokolle sinnvoll vereinfachen und damit eine Menge Zeit sparen. Außerdem sollten Sie die folgenden 6 Irrtümer diesbezüglich kennen.
Trinkprotokoll: Lieber genau messen als ungefähr schätzen
Natürlich wissen Sie, dass gerade Pflegekunden mit Demenz häufig ein reduziertes Durstempfinden haben. So kann es dazu kommen, dass sie zu wenig trinken. Es gibt aber unterschiedliche Möglichkeiten um eine ausreichende Flüssigkeitsversorgung sicherzustellen. Das können Sie tun ...
08.07.2016Mehr erfahren
So gelingt Ihnen eine positive Fehlerkultur
Sicher haben Sie Sätze wie „Aus Fehlern kann man nur lernen“ und „Wir suchen keinen Schuldigen, sondern eine Lösung“ oder „Jeder Fehler ist auch eine Chance“ auch schon einmal gehört. Alle haben eines gemeinsam, nämlich einem Fehler auch etwas Gutes abzugewinnen. Um eben aus allen Fehlern zu lernen, müssen sie erst einmal auffallen und bekannt gemacht werden.
Pflegedokumentation: Diese Checkliste gibt Sicherheit
Kümmern Sie sich um Assessments, Risikoermittlungen und dergleichen? Dann sind Sie möglicherweise auch zuständig für sämtliche Formulare wie Assessments und Berichtsblätter. Geht es Ihnen gelegentlich so, dass Sie meinen, den Überblick zu verlieren? Dann nutzen Sie die Checkliste und überprüfen Sie, ob Sie an alles gedacht haben.
29.01.2016Zur Pflegedokumentations-Checkliste
Die neue schlanke Pflegedokumentation
Sicher können auch Sie ein Lied davon singen: Seit Jahren nimmt der Umfang der Pflegedokumentation kontinuierlich zu. Manch eine Pflegedokumentation bringt es auf bis zu stolze 80 Seiten. Im Jahr 2014 hat sich die Bundesregierung dieses Themas angenommen. Unter Leitung der Ombudsfrau Elisabeth Beikirch ist eine Lösung für alle stationären und ambulanten Pflegeeinrichtungen erarbeitet worden: Ein neues Modell einer Dokumentation, das sogenannte „Strukturmodell“, dessen Herz die „Strukturierte Informationssammlung“ (SIS), bildet.
15.01.2016So nutzen Sie SIS richtig
6 einfache Tipps für Ihre Pflegedokumentation
Sämtliche Dokumente in Ihrem Qualitätsmanagement-System müssen von Ihren Mitarbeitern angewendet und verstanden werden. Dafür ist es Voraussetzung, dass Ihre Mitarbeiter den Sinn der Pflegedokumentation einsehen und akzeptieren.
03.07.2015Mehr erfahren
